2021-03-18
Direkte auskultationsmetode
Indirekte auskultationsmetode
Under en undersøgelse af en ung kvindelig patient med hjertesygdom var det udfordrende at lytte direkte til hendes øre på grund af hendes alder og fedtstørrelse. Inspireret af et barn, der legede med træ, tog Reineke en papirkniv og rullede den ind i en cylinder og placerede den ene ende af søjlen over patientens hjerteområde og den anden over hans øre. Der skete noget spændende: han hørte et klart og højt hjerteslag. Herefter begyndte han at forsøge at udvikle nye værktøjer til indirekte auskultation.
Til venstre ses Reinekes håndtegnede design, og til højre ses det første stetoskopapparat, han lavede
Til at begynde med forsøgte han at rulle de tre knive papir til en solid cylinder og bruge pastaen til at klæbe dem sammen, men i processen med at lave Reineke og fandt ud af, at uanset hvordan cylinderen altid vil danne et hul i midten, vil han blive brugt på patienter til at lave eksperimenter, blev han overrasket over at opdage, at cylinderen med et slag end en solid cylinder mere virkelig kan høre hjertelyden. Baseret på dette blev han ved med at prøve andre materialer med forskellige teksturer og til sidst valgte han træ for at lave en 1 fod lang, 1,5 tommer diameter hul cylinder og kombinerede de græske ord stethos og skopein for at danne et sammensat ord for dette værktøj ved navn "stetoskop." Efter tre års eksperimenter udgav han en monografi i 1819, som blev oversat til engelsk i 1821. Folk i Europa og Amerika accepterede gradvist stetoskopet, og en bølge af forbedringer af stetoskopet blev startet.
Laennec teleskop Piorry teleskop
I 1828 lavede Pierre Adolphe Perry, en fransk læge, ændringer til Reinekes apparat. Den modificerede stamme var stadig lavet af træ, men længden blev reduceret til halvdelen af den oprindelige, og der blev tilføjet et løsrevet øre af elfenben nær øret og et auskultationshoved placeret på brystet (som også fungerede som slagbræt) .
I 1843 udviklede Charles James Blasius Williams, en af Reinekes bedste elever, et apparat med et kateter, men det blev ikke brugt godt, fordi der ikke var egnede ørehøringer.
I 1851 demonstrerede Dr. Arthur Leared en forbedret enhed af Williams-typen på en udstilling. Desværre førte et par flade høretelefoner og et design, der krævede tre hænder til at udføre auskultation, til en lunken modtagelse. Samme år satte Nathan Marsh fra Cincinnati, USA, en fleksibel membran til stetoskophovedet og markedsførte den for første gang. Alligevel var der ringe interesse for det på grund af de ubelejlige ørehøringer.
I 1855 tilføjede George Cammann fra New York to bøjelige katetre til den binaurale enhed og udviklede den første klinisk anvendelige enhed.
I 1894 påførte Bianchi fra Massachusetts en vibrerende membran på enheden for at lave et forstærket stetoskop.
I 1925 kombinerede Howard Sprague og Bowles fra Boston en vibrerende membran med et klokkeformet stetoskop for at skabe enheden, der nu er i daglig brug.
I 1999 udviklede og producerede 3M⢠Littmann et elektronisk stetoskop, som løste fejlen med ikke at gemme lyddata.
I 2000 blev det akustisk-baserede shock-respons billeddannelsessystem anvendt i klinisk praksis.
I 2006 demonstrerede det amerikanske militær aktive enheder på en akustikkonference afholdt i Honolulu, USA, som stadig kan fungere i særlige miljøer som støj, bevægelse og bump.
I 2010 udviklede Bao Yixiao en praktisk ny multifunktionel medicinsk auskultationsanordning, der kombinerer slaghammer, lommelygte, vægt og sensorisk undersøgelse.
Maysinoer lægeprækordialt stetoskopleverandøri Kina; klik venligst på vores produktside; hvis du har brug for hjælpkontakt os.